亚太财险-“好孕”母婴安康保险产品介绍  
产品名称 亚太“好孕”母婴安康保险方案(365元/年)
产品特点
  1. 价格低廉---每天一元钱即可安享保障。
  2. 保障全面---准妈妈和胎儿一同受保。
  3. 独有的七大特殊关怀分娩保障---包括意外流产、难产、子宫切除、珍贵儿身故、先天性畸形和手术以及痴呆儿(唐氏综合征)。
  4. 理赔简便---无需发票,与社保和其他医疗保险不冲突。
保障设置
保险责任
保障内容
保险金额

被保险人(准妈妈)身故

孕妇因流产、引产、早产、分娩,并以其为直接原因在七天内身故的,若投保本保险时,被保险人妊娠未满十二周的,按保险金额的100%给付。妊娠已满十二周但未满二十八周的,按保险金额的80%给付。妊娠已满二十八周的,按保险金额的50%给付保险金。 RMB50000
连带被保险人(胎儿或新生儿)身故 孕妇在分娩过程(不包括流产、引产)中发生医疗意外导致胎儿身故或新生儿在出生后七日内身故,或新生儿因先天性疾病、发育不全未经手术治疗而在出生后二十八天内身故的,按照连带被保险人的身故保险金额给付保险金。 RMB10000
特殊关怀保障 1.意外流产 孕妇身体健康且子宫内胎儿健康存活,因孕妇遭受意外伤害导致妊娠被迫终止,且流产、引产之后住院天数超过三天的,保险人给付慰问金。 RMB2000
2.难产(特殊分娩经历) 孕妇顺产,但在分娩室内接生过程中,因第二产程延长出现孕妇生命体征恶化或胎儿出现宫内窘迫,必须临时改行剖宫产手术分娩,且手术之后住院天数超过十五天的,保险人给付慰问金。若手术之后住院天数不足十五天,但超过七天,保险人给付金额减半。 RMB2000
3.子宫切除 孕妇在分娩或医疗时,出现产科急性子宫出血导致孕妇必须行子宫切除手术,且之后住院天数超过七天的,保险人给付子宫切除慰问金。(子宫次全切除术的给付金额减半)。 RMB4000
4.珍贵儿身故 治疗不孕症后怀孕的、35岁以上初产、习惯性流产、或第一胎无存活胎儿的孕妇,其子宫中目前健康存活已满二十八周的胎儿,在行剖宫产手术分娩过程中遭受医疗意外而身故,保险人给付慰问金。 RMB4000
5.先天畸形 新生儿出生后二十八天内经医院诊断为先天畸形,保险人给付新生儿先天畸形保险金。 RMB4000
6.先天畸形手术 新生儿出生后二十八天内经医院诊断为先天畸形,并在出生一百八十日内以治疗畸形为直接目的施行手术,保险人按照特殊关怀保险金额乘以手术种类对应的比例(具体比例详见条款)给付保险金。 RMB10000
7.痴呆儿 在符合条件的医院和筛查中心接受新生儿唐氏综合症产前筛查确诊结果为阴性的胎儿,出生后一百八十日内被确诊为唐氏综合症,保险人给付医院筛查漏诊保险金。 RMB4000
具体保险责任相关内容和约定以保险条款和保单所载内容为准!
保险期间 保险期一年,具体以保险单载明的起讫时间为准。
保险费 365元
承保地区 中华人民共和国境内(不含香港、澳门和台湾地区)
承保范围 以本保险条款和特约为准
特别约定和注意事项

1、参保资格:本保险的投保人和被保险人应为同一人。投保时被保险人应为二十周岁至四十周岁,身体健康,正常妊娠的已婚妇女,连带被保险人应为被保险人妊娠已经满十二周的健康胎儿。否则本保险自始无效。
2、本合同承保的被保险人及连带被保险人应符合国家计划生育政策并正常参加相关产前检查和保健。理赔时需要提供准生证等相关生育证明和医学证明,否则保险公司不承担保险责任。
3、本保险仅承保被保险人在中华人民共和国境内(不含香港、澳门、台湾地区)二级以上(含二级)医院分娩或医疗发生的保险事故,被保险人分娩后本保险自动终止。
4、本保险同一被保险人可最多购买两份,超购的保险无效。
5、本保险特殊关怀保障的每项保险给付以一次为限,累计给付以RMB10000元为限。
6、除另有约定外,本保险的身故保险金受益人为法定第一顺序继承人,特殊关怀保险金受益人为被保险人本人。

适用条款名称

《亚太母婴安康保险》
《附加母婴安康特殊关怀保险条款》

保费支付时间和方式 电子保单生成前于网上支付
提供保单时间和方式 本保险默认提供电子保单(与纸质保单具有同等法律效力)。需要纸质保险单的客户,本公司可提供平件邮寄服务。
提供发票时间和方式 需要发票的客户,本公司可提供平件邮寄服务。
短信通知时间和方式 保费支付电子保单生成后短信发送通知
保单查询时间和方式 客户收到电子保单后可立即电话查询或次日于保险公司官网上查询
报案时间和方式 出险后电话报案(全国服务电话95506)
索赔需要提供资料 以保单和保险条款约定为准
保险赔款支付方式 结案后转账至投保时保费交纳账户或或被保险人指定银行账户
退保金支付方式 退保后转账至投保时保费交纳账户或投保人指定银行账户
保单退保约定 退保按条款执行,未满期净保费=保单保费×(1- 已经承保天数/365)
理赔和服务承诺

一、95506全国统一服务电话
二、索赔资料齐全:

  1. RMB1万元以下赔案,1个工作日内结案赔付。
  2. 其他赔案,7个工作日内结案赔付。
常见问题

Q:参加该保险的孕妇需要符合什么条件?
二十周岁至四十周岁,身体健康,正常妊娠的已婚妇女,均可作为本保险的被保险人。被保险人妊娠已经满十二周后,若其腹中的胎儿发育健康,可自动成为本保险的连带被保险人。
Q:我刚刚发现自己怀孕6周,可以投保么?
如果您符合参保条件,是可以投保本保险的。需要注意的是,投保初期,由于您的胎儿还不到12孕周,因此保单责任尚没有胎儿相关保障的,投保之后经过一个半月左右,即等到胎儿满12孕周后,您腹中健康发育的胎儿可以自动成为保单的连带被保险人。
Q:我还没拿到准生证,可以投保么?
由于办理准生证流程比较长,因此准生证不是投保的必要资料,而是理赔时的必要索赔资料。若您完全符合准生证的办理条件,您可先投保,有需要时再提供准生证明。
Q:我明天就是预产期,是否可以紧急投保?
只要您符合投保条件,您也可以临产前投保,但需要注意的是,在怀孕不同时期投保,出险后实际赔偿的保险金是不同的,具体请见保险条款约定。
Q:该保险是否保流产?
本保险流产方面的保障,需要注意一些限制性条件:(1)孕妇因流产导致7日内身故,给付身故保险金(2)健康孕妇因遭受意外伤害导致健康胎儿流产,并且住院超过3天的,给付意外流产慰问金。此外还需要注意保险条款中列明的“故意行为”等的责任免除条款
Q:特殊分娩慰问金是不是只要剖腹产就有的赔?
一些孕妇为新生命的降生遭受了预料之外的特殊苦难,特殊分娩慰问金是我们向这些迈过生死门的英雄母亲致以的敬意和祝贺,特殊分娩经历需要符合如下条件(1)按照顺产进行的分娩准备和安排,即并非预先就计划进行剖腹产。(2)已经进行的顺产过程中(第二产程)遇到预料之外的情况,孕妇或胎儿处于危险状态必须立即改行剖腹产进行抢救(3)剖腹产后住院超过15天。因此,索赔时候需要同时提供顺产分娩记录和剖腹产手术的抢救记录。
Q:刚出生的婴儿过早夭亡也能赔偿吗?
如果投保时胎儿符合参保条件,因为分娩中的意外事故在出生后7天内身故,或因先天疾病在出生后28天内身故,保险公司赔偿婴儿的身故保险金。但需要注意,引产和流产的胎儿,以及出生28天内就进行手术治疗的婴儿,不属于该保障范围。
Q:什么是“唐氏综合症筛查”?
“唐氏综合症”指“21-三体综合症”,又名“先天愚型”,为遗传性疾病,属染色体畸变,是小儿染色体病中最常见的一种。主要特征为智能低下、体格发育迟缓和特殊面容。唐氏综合症的产前筛查是最重要的产前检查之一,但这个检查存在有一定的“假阴性”(漏诊)的几率。
Q:婴儿有先天性畸形也能赔偿吗?
如果投保时胎儿符合参保条件,婴儿出生后发现为先天性畸形,则(1)在28天内由二级(含二级以上)医院确诊为先天性畸形的,保险公司赔偿先天畸形保险金。(2)在28天内确诊后,并在出生180天内进行矫正手术的,按照条款约定的手术种类对应比例,保险公司赔偿手术保险金。
Q:我在香港生小孩,能有保障么?
本保险只承保被保险人在中华人民共和国境内(不含香港、澳门、台湾地区)二级以上(含二级)医院分娩或医疗。
Q:子宫切除也能赔偿吗?
子宫切除获得保险金赔偿,应满足如下条件(1)孕妇在分娩或医疗时,出现产科急性子宫出血导致孕妇必须行子宫切除手术以挽救生命(2)手术之后住院天数超过七天(3)子宫次全切除术的给付金额为子宫全切手术给付金额的一半。此外,需要注意的是,被保险人因为患有子宫肌瘤而在剖宫产时一并进行子宫切除,不属于本保障范围。
Q:什么是珍贵儿?“珍贵儿”有什么保障?
“珍贵儿”指在治疗不孕症后怀孕的、35岁以上初产、习惯性流产、或第一胎无存活胎儿的被保险人,其子宫中目前健康存活的胎儿。由于该胎儿对被保险人及其家属异常宝贵,又称“珍贵胎儿”。健康存活已满二十八周的“珍贵儿”,在行剖宫产手术分娩过程中遭受医疗意外而身故,保险公司给付保险金。
Q:如果我的胎儿是双胞胎,可以作为连带被保险人投保而享有保障吗?
只要您的双胞胎儿符合本保险投保条件就可以做为连带被保险人投保。需要注意的是,连带被保险人的保险金额是平均分给每个胎儿的。本保险可以同一被保险人可以投保两份,因此,如果您事先已经知道自己的胎儿是双胞胎的话,建议多投一份本保险。
Q:我已经有社保的生育保险了,该保险赔偿与社保生育保险冲突吗?

本保险是社保生育保险的有益补充,社保生育保险大多以报销医疗费用发票为主,而本保险理赔项目与社保生育保险不冲突,而且无需医疗费用发票,只要符合条款约定的赔偿条件,即可获得赔付。

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